Cauterizzazione laser delle tonsille - indicazioni per lacunotomia laser, fasi operative e risultato

La tonsillite cronica è un problema urgente, poiché la sua prevalenza nella popolazione russa è molto elevata. In precedenza, l'unico metodo per trattare questo disturbo era la rimozione delle tonsille. Questo trattamento ha i suoi svantaggi, perché le ghiandole svolgono un'importante funzione di barriera.

Oggi, per combattere i tappi purulenti nelle tonsille, viene utilizzata una tecnica chirurgica, che si basa su una "evaporazione" parziale delle aree patologiche. Le caratteristiche di questo metodo di trattamento saranno discusse in dettaglio in questo articolo..

Cos'è la lacunotomia laser, in che cosa differisce dalla tonsillotomia o dalla tonsillectomia?

Le ghiandole umane sono costituite da fori - lacune, in cui gli agenti patogeni si accumulano durante le malattie infiammatorie prolungate della gola. In particolare, stiamo parlando di stafilococchi.

Se l'immunità è abbastanza forte, con il suo aiuto viene soppressa la microflora patogena.

Tuttavia, nella stagione invernale, sullo sfondo dei raffreddori, le reazioni protettive del corpo diminuiscono, il che li rende incapaci di far fronte a questi parassiti. Fette di cibo danno il loro contributo al processo patologico, che cade nelle lacune, così come i linfociti prodotti dal corpo in risposta a un attacco di stafilococchi.

Come risultato di tutto ciò, si formano delle spine purulente nelle aperture delle tonsille, che nel tempo diventano più grandi e penetrano sempre più in profondità negli spazi. Quando il corpo si sta riprendendo completamente da alcuni disturbi infiammatori, gli stafilococchi occupano saldamente la loro posizione nei fori delle tonsille e, senza adeguate misure mediche, è già impossibile distruggerli.

Pertanto, si forma la tonsillite cronica, che anche nelle persone con una forte immunità si manifesta come tappi bianchi che periodicamente escono da lacune e hanno un odore sgradevole..

La mancanza di un trattamento adeguato può portare allo sviluppo di gravi esacerbazioni.

Quando si esegue una lacunotomia laser, il chirurgo agisce solo su lacune problematiche, lasciando inalterati i tessuti sani. Una tecnica simile è rilevante oggi, perché con esso puoi salvare le tonsille, che svolgono un'importante funzione protettiva.

Dopo questa manipolazione, le tonsille vengono completamente pulite dalle spine purulente e svolgono completamente il loro lavoro.

Con la tonsillotomia, viene eseguita la resezione parziale della tonsilla; con la tonsillotectomia, la loro completa rimozione.

• L'assenza di sanguinamento durante la manipolazione, che riduce al minimo il rischio di complicazioni in futuro. Il raggio laser cauterizza gli spazi vuoti, rendendo l'operazione senza sangue. In casi estremamente rari, nei primi giorni dopo l'intervento chirurgico sono possibili lievi ecchimosi.
• Il trattamento spot dell'area di lavoro consente di preservare i tessuti sani ed eliminare le patologie.
• Mancanza di ricovero ospedaliero. La lacunotomia viene eseguita in regime ambulatoriale, dopo di che il paziente viene rilasciato a casa.
• La procedura specificata può essere eseguita per bambini dai 3 anni.

Indicazioni per il trattamento delle tonsille con un laser

I pazienti hanno bisogno della manipolazione in questione nei seguenti casi:

1. I sintomi della tonsillite si verificano più spesso di due volte all'anno..
2. La presenza di punte e / o cicatrici sulla superficie delle tonsille. Queste formazioni possono servire come punto focale di infezione.
3. Le spine purulente sono permanenti e le misure terapeutiche non possono far fronte alla loro eliminazione.
4. Diagnosi di pazienti con complicazioni sotto forma di malfunzionamenti a livello renale, cardiaco e articolare. Sebbene questo momento sia controverso tra i medici. Alcuni esperti ritengono che con lo sviluppo di queste esacerbazioni, sia meglio rimuovere completamente le tonsille che trattarle.
5. Grandi tonsille, che influiscono negativamente sulla funzione respiratoria.

Controindicazioni alla lacunotomia laser

Questa procedura potrebbe non essere sempre applicabile..

• Infiammazione che si verifica in forma acuta, nonché un'esacerbazione di infezioni croniche. L'operazione in questo caso viene posticipata fino al ripristino.
• Malattie oncologiche Ciò è particolarmente vero per i casi di neoplasie patologiche nella gola..
• Diabete.
• Grave disfunzione cardiaca.
• Il periodo in cui nasce un figlio.
• Disordini mentali.
• Patologia nel lavoro del sistema respiratorio.

Preparazione per cauterizzazione laser di tonsille o lacunotomia laser e tecnica di operazione

Pochi giorni prima della manipolazione in questione, il paziente viene inviato per un esame del sangue biochimico e generale. In alcuni casi, un tampone viene prelevato dalla gola, che viene quindi inviato al laboratorio per l'esame al microscopio, nonché per la semina.

Obbligatorio è la riabilitazione della cavità orale prima della lacunotomia laser.

Se il paziente è impressionabile e troppo vicino al suo cuore percepisce l'imminente manipolazione - il giorno prima della lacunotomia, dovrebbe bere sedativi.

Nonostante il fatto che la cauterizzazione delle tonsille sia una procedura senza sangue, se una persona ha problemi con la coagulazione del sangue, vengono prescritti farmaci che aumentano la coagulazione. Devono essere bevuti per due settimane prima dell'intervento.

L'algoritmo della procedura in questione è il seguente:

1. Anestesia. Le iniezioni di lidocaina nelle tonsille sono spesso utilizzate. In primo luogo, fanno un paio di iniezioni in una ghiandola. Dopo aver completato la sua cauterizzazione, la seconda.
2. In realtà moxibustione. Il paziente rimane seduto per tutta la procedura. Il manipolatore non viene a contatto con l'area di lavoro: viene tenuto a una distanza di 2-3 mm da lacune problematiche. Il medico resiste sempre a pause di 10 secondi, dopo di che colpisce nuovamente le aree patologiche con un raggio laser. L'intera procedura richiede da 15 a 30 minuti, a seconda del grado di danno alle tonsille.

La scelta del tipo di laser sarà determinata dalla qualità delle lesioni delle ghiandole:

• Se i processi degenerativi sono fissati negli strati profondi delle ghiandole, viene utilizzato un laser a olmio.
• Quando il trattamento superficiale praticava il dispositivo laser a fibra ottica.
• Per le ghiandole di saldatura, optare per un laser a infrarossi.
• Il laser ad anidride carbonica riduce le tonsille.

Periodo postoperatorio e recupero dopo l'intervento chirurgico - raccomandazioni per i pazienti

Dopo la manipolazione, come menzionato sopra, al paziente è permesso di andare a casa. Dopo che l'anestetico cessa di agire, un forte dolore da taglio alle ghiandole inizia a disturbare.

Una sindrome del dolore pronunciata è presente nelle prime 24 ore. Durante questo periodo, dovresti bere antidolorifici, tra cui Ketoprofen o Nimesulide.

Quindi ogni giorno il dolore inizia a diminuire e dopo 2 settimane scompare del tutto.

Dopo il periodo specificato, nell'area di lavoro si forma un film bianco. Toccarlo, e ancora di più lavarlo, è severamente vietato, si rinnegherà tra una settimana.

Per ridurre al minimo il rischio di esacerbazioni, dovresti fare i gargarismi con antisettici più volte al giorno. Per tali scopi, è possibile utilizzare un decotto di camomilla / calendula da farmacia o utilizzare una soluzione di Lugol.

1. Evitare di visitare luoghi pubblici al momento del recupero. In tali luoghi, esiste un'alta probabilità di contrarre un raffreddore, che può portare a una ricaduta della tonsillite..
2. Evitare il sottoraffreddamento.
3. Mangia piatti non duri e non duri, non caldi e non freddi. Il cibo non deve essere salato, speziato o acido - irrita la mucosa della gola, provocando la comparsa di processi infiammatori.
4. Rifiuta il sollevamento pesi e uno sforzo fisico intenso. Dopo un completo recupero, puoi dedicarti a qualsiasi tipo di sport.
5. Astenersi dal bere alcolici e fumare.
6. Trattare l'area operativa con spray contenenti propoli ed eucalipto.

Complicanze della cauterizzazione laser delle tonsille e loro prevenzione

Tutte le complicazioni che possono verificarsi dopo la cauterizzazione laser delle tonsille possono verificarsi per due motivi:

• Incompetenza del chirurgo che esegue la manipolazione. L'impossibilità di lavorare con apparecchiature laser può essere il risultato di ustioni delle tonsille. Pertanto, è molto importante scegliere medici di fiducia che abbiano una buona reputazione e un'esperienza sufficiente lavorando con la tecnologia laser.
• Inosservanza delle raccomandazioni nel periodo postoperatorio. Porta a una ricaduta di tonsillite in futuro..

Secondo gli studi, gli esperti sconsigliano la lacunotomia nel caso in cui la tonsillite abbia provocato gravi disturbi nel funzionamento del cuore o di altri organi / sistemi interni.

In questo caso, è meglio rimuovere le tonsille..

Il prezzo della chirurgia laser per lacunotomia nelle cliniche russe

Il costo della manipolazione in questione dipenderà da una serie di fattori:

1. Reputazione di un'istituzione medica.
2. Qualifiche di chirurgo.
3. Caratteristiche delle apparecchiature laser.
4. L'abbandono del processo patologico. Più lacune purulente nelle tonsille, maggiore è il tempo necessario per la loro elaborazione.

Nelle cliniche di Mosca, il costo della cauterizzazione laser delle tonsille, in media, costa 25 mila rubli.

In alcuni casi, può essere prescritta una seconda procedura..

Lacunotomy

La lacunotomia è un tipo di chirurgia utilizzata per trattare la tonsillite cronica. Come risultato della manipolazione, vengono rimosse sezioni alterate del tessuto tonsillare, a seguito delle quali diminuisce la frequenza di esacerbazione della tonsillite e delle infezioni respiratorie acute. La tecnica è considerata più delicata della completa rimozione delle ghiandole..

Indicazioni e controindicazioni

L'indicazione principale per la lacunotomia è la tonsillite cronica, quando il trattamento conservativo con farmaci non dà i risultati desiderati e si verificano spesso esacerbazioni, causando una varietà di complicazioni.

Nonostante il fatto che questa manipolazione si riferisca a una mini operazione, ha ancora una serie di controindicazioni:

• malattia infiammatoria o infettiva in forma acuta;
• diabete;
• disturbo emorragico;
• malattie del sistema cardiovascolare, respiratorio;
• oncologia;
• gravidanza.

La decisione sulla possibilità di un intervento chirurgico viene presa da uno specialista, in base allo stato di salute del paziente, ai reclami e ai risultati dell'esame.

Preparazione all'intervento chirurgico

Prima dell'intervento, il medico esaminerà il paziente, raccoglierà i reclami, studierà il quadro della malattia e fornirà un rinvio per ulteriori studi e test. Sarà necessario donare sangue e urina, fare un elettrocardiogramma.

Inoltre, prima dell'intervento chirurgico, è necessario eliminare i focolai di infezione situati in prossimità delle tonsille (cura della carie, ecc.).

Operazione e recupero

Esistono tre tipi di lacunotomia: laser, ultrasuoni e onde radio. Indipendentemente dalla tecnica utilizzata, ci vuole circa mezz'ora. La manipolazione viene eseguita in anestesia locale. Nella tonsillite cronica, si raccomanda una lacunotomia a onde radio delle tonsille con il dispositivo Surgitron.

L'operazione consiste nell'azione di un laser o ultrasuono sui tessuti alterati delle tonsille, di conseguenza, il liquido da essi evapora e il tessuto viene cauterizzato. Di norma, non c'è sanguinamento dopo l'intervento chirurgico, poiché sotto l'influenza dell'alta temperatura il sangue si coagula.

Alla fine della lacunotomia, il paziente può tornare a casa. Dopo la procedura, 1-2 giorni c'è un leggero edema, un rivestimento bianco sulle tonsille, dolore durante la deglutizione. Per ridurre le sensazioni spiacevoli, il medico prescriverà antidolorifici ed escluderà infezioni, antibiotici e farmaci antivirali. Ghiandole consigliate di sciacquare con un antisettico.

La lacunotomia è un metodo moderno efficace per il trattamento della tonsillite. È sicuro e non ha praticamente controindicazioni. Se soffri di tonsillite cronica, non ritardare il viaggio dal medico. Gli specialisti del centro medico SM-Clinic effettueranno una diagnosi accurata e selezioneranno un trattamento efficace. Gli appuntamenti vengono effettuati 24 ore su 24.

* Maggiori informazioni sulle condizioni qui - Trattamento a credito o rateale.

Metodi di pagamento per i servizi medici "SM-Clinic"

Puoi pagare i servizi di clinica in qualsiasi modo conveniente, anche in contanti, utilizzando le carte bancarie dei principali sistemi di pagamento, nonché utilizzando le carte rata "Coscienza" o "Halva":

Lacunotomia tonsillare laser per tonsillite cronica

Il tratto respiratorio superiore nel corpo umano, oltre alla funzione principale, svolge uno dei ruoli principali nella protezione del corpo da influenze infettive esterne. Le mucose del naso e le tonsille nella gola assumono il peso maggiore quando attaccano virus e germi. Ecco perché è così importante mantenerli in condizioni di lavoro. Tuttavia, la tonsillite frequente non trattata può portare a tonsillite cronica, la cui eliminazione diventa un grosso problema.

Definizione della malattia

Ci sono 7 tonsille nella cavità orale, in cui vi sono grandi accumuli di tessuto linfoide. Come parte del sistema immunitario, è costituito da cellule che resistono alla microflora patogena che entrano nel corpo. Quando il processo infiammatorio inizia nelle tonsille, la loro funzione protettiva diminuisce e diventano essi stessi fonti di infezione.

La tonsillite cronica potrebbe non manifestarsi a lungo, caratterizzata solo da segni di malessere generale. Le tonsille delle tonsille sono colonizzate da agenti patogeni che sono attivi e sopprimono sempre più la funzione protettiva delle tonsille. I prodotti di decomposizione secreti dalla microflora patogena apportano cambiamenti irreversibili nei processi di nutrizione e ripristino delle tonsille. Pertanto, al posto del tessuto linfoide, si forma un tessuto connettivo, che non svolge alcuna funzione.

Le cause

La causa più comune di tonsillite cronica è il trattamento errato della tonsillite. O un completo disprezzo per la malattia, specialmente quando è lieve. Mal di gola, bevuto tè caldo e bevuto un pacchetto di caramelle da mal di gola - questo è tutto il trattamento. Nel frattempo, le conseguenze di tale trattamento sono talvolta imprevedibili e molto gravi..

Quando fai una diagnosi di "tonsillite cronica", analizza il tuo stile di vita e cerca di escludere le possibili ragioni per cui può verificarsi:

• Tonsillite ricorrente, il loro trattamento errato;
• La presenza di focolai cronici di infezione nel corpo (sinusite, otite media, rinite);
• Denti cariati
• Bassa immunità.

L'immunità, in quanto principale potere difensivo dell'organismo, è particolarmente importante per una serie di ragioni che provocano la tonsillite cronica. Condizioni climatiche sfavorevoli, scarsa ecologia, cattive abitudini, cattiva alimentazione, uno stile di vita sedentario: tutti questi fattori contribuiscono a indebolire la resistenza del corpo e sono direttamente correlati al livello di immunità.

Sintomi

La tonsillite cronica è classificata da segni, distinguendo tra le sue forme compensate e scompensate.

Lo stadio compensato è caratterizzato da:

• Fusione cicatriziale delle arcate palatine con le tonsille;
• La formazione di ingorghi negli spazi vuoti;
• Cambiamenti cicatriziali o friabilità delle tonsille palatine.

Allo stesso tempo, la funzione barriera delle tonsille non viene interrotta e l'infezione è in una forma dormiente, non ci sono tonsilliti ripetute o altre reazioni dal corpo. Nella fase scompensata, sono presenti tutti questi segni, con presenza di tonsillite, paratonsillite e ascessi ricorrenti nella faringe. Le complicanze delle articolazioni, del cuore e dei reni sono comuni.

I segni locali e più frequentemente osservati di tonsillite cronica sono:

• Mal di gola, sensazione di noduli;
• Alitosi
• Linfonodi cervicali ingranditi;
• Un leggero aumento della temperatura corporea, aumento della sudorazione;
• Difficoltà a deglutire e respirare con tonsille ingrossate;
• Debolezza generale e affaticamento.

A volte con un decorso prolungato della malattia, può verificarsi dolore alle articolazioni del ginocchio e del polso.

A volte la tonsillite cronica è asintomatica per lungo tempo, caratterizzata solo da disagio alla gola: un piccolo nodulo durante la deglutizione, a volte dolore, frequente deglutizione e dolore all'orecchio. Tutti questi segni sono un segnale allarmante e richiedono una visita immediata dall'otorinolaringoiatra..

Possibili complicazioni

I linfociti delle tonsille penetrano in una certa quantità nei dotti linfatici e quindi nel flusso sanguigno generale. Entrando nei linfonodi, nella milza e in altri organi, determinano l'immunità dell'intero organismo. Quando il tessuto linfoide viene sostituito dal tessuto connettivo, solo i microbi patogeni e i loro prodotti metabolici possono entrare nel corpo e spesso le conseguenze di questa sostituzione, che si svolgono per un lungo periodo, causano le patologie più gravi:

• Paratonsillite e ascessi paratonsillari;
• Linfoadenite regionale;
• Tonsillite ricorrente;
• Lesioni tossico-allergiche (endocardite settica, poliartrite infettiva, pielite, nefrite, reumatismi delle articolazioni, colecistite);
• Malattia della tiroide.

Le tonsille sono collegate a 97 organi nel corpo umano. Anche lo stadio compensato della malattia rappresenta un grave pericolo per la salute. Le tonsille doloranti possono causare un'ampia varietà di lesioni (tratto gastrointestinale, occhi, potenza, fegato, polmoni, pelle), specialmente con una natura a lungo termine della malattia.

Trattamento

La conoscenza del ruolo protettivo delle tonsille nel corpo negli ultimi anni si è notevolmente ampliata. E se fino a poco tempo fa era considerato corretto rimuovere le tonsille nel trattamento della tonsillite cronica, ora i medici stanno cercando, quando possibile, di preservare questi organi e condurre un trattamento conservativo.

farmaci

Nel trattamento della tonsillite cronica vengono utilizzati vari metodi (omeopatia, agopuntura, fisioterapia), ma oggi il più efficace è l'uso di un laser.

Lo stadio compensato della malattia prevede un trattamento due volte l'anno con radiazioni elio-neon. Vengono eseguite 10 procedure per 4 minuti ciascuna, che forniscono un effetto antinfiammatorio nell'eliminazione delle lesioni principali.

Nella fase scompensata, quando le lesioni delle tonsille sono estese e irreversibili, il laser aiuta a rimuovere gli organi colpiti parzialmente (tonsillotomia) o completamente (tonsillectomia) senza sanguinamento, che erano una causa comune di complicanze nelle procedure chirurgiche tradizionali.

I principali vantaggi del metodo di trattamento laser sono:

• La qualità e l'accuratezza dell'operazione sono più volte superiori;
• Ridurre al minimo il rischio di reinfezione delle tonsille rimuovendo solo le aree interessate;
• La coagulazione ("cauterizzazione") dei vasi sanguigni previene il sanguinamento e, quindi, le complicanze;
• I tempi di riabilitazione sono significativamente ridotti a causa del minimo trauma tissutale.

Le indicazioni per la rimozione laser delle tonsille includono:

• Processi difficili di respirazione o deglutizione nasale;
• Ascessi peritonsillari;
• Tonsillite ricorrente (più di 4 all'anno);
• Complicanze nel lavoro dei reni;
• Lesioni reumatiche del cuore e delle articolazioni, malattie croniche del sistema nervoso.

La nomina del trattamento laser avviene sempre sotto la supervisione di un medico, dopo una serie di esami e test..

Il trattamento laser non è consentito per i pazienti con le seguenti patologie:

• Malattie infettive nella fase acuta;
• Diabete mellito, fotodermatosi, epilessia;
• Anemia acquisita, ipotensione, riduzione della coagulazione del sangue;
• Ipertiroidismo, ipoglicemia, oncologia;
• Gravidanza.

Uno degli svantaggi del trattamento laser può essere considerato la sua efficacia solo in combinazione con altri metodi di trattamento: medicine e medicina tradizionale. Ciò è particolarmente vero durante il periodo di riabilitazione, qui, secondo la prescrizione del medico, è possibile utilizzare antibiotici e antidolorifici.

Etnoscienza

Il periodo postoperatorio con trattamento laser dura 3-5 giorni e qui è necessario utilizzare i rimedi popolari in piena forza. Questi sono principalmente risciacqui con erbe comprovate:

• Camomilla, salvia, calendula;
• Eucalipto, tiglio, iperico;
• Tariffe (calendula e piantaggine, camomilla e tiglio, calendula e iperico).

Tutte le preparazioni a base di erbe vengono preparate al ritmo di 1 cucchiaio. l materie prime secche per 200 ml di acqua bollente. Insisti 20 minuti. e sono usati solo in una forma calda. È preferibile utilizzare ogni volta un'infusione fresca. Dopo il risciacquo per 30 minuti, non è consigliabile mangiare o bere nulla, in modo che l'effetto dell'infusione duri più a lungo. Puoi eseguire la procedura più volte al giorno.

Oltre al risciacquo e ai medicinali, una dieta equilibrata è di grande importanza durante il periodo di recupero. È necessario includere frutta, verdura, pesce di mare, miele, carni dietetiche nel menu. Dovresti astenersi da cibi ricchi di calorie e pesanti - il corpo ha bisogno di tutte le forze per recuperare.

Prevenzione

Se sei soggetto a frequenti mal di gola o hai mal di gola costante, è necessaria una visita dal medico. Ma se sei stato trattato e a volte appare una sensazione di disagio, non è fuori posto osservare misure preventive che proteggeranno dal verificarsi di infiammazione nelle tonsille:

• Eliminazione dei focolai di infezione nella cavità orale e nasale;
• Risciacquare con preparati a base di erbe o soluzione di furatsilina;
• Massaggia la parte anteriore della gola (accarezzando con un mento leggermente sollevato dall'alto verso il basso);
• Indurimento graduale;
• La ventilazione sistematica e la pulizia a umido, l'umidificazione riducono il rischio di fattori batteriologici e allergenici, contribuiscono ad aumentare l'efficienza della mucosa;
• Rispetto delle norme igieniche sanitarie e delle regole per escludere l'infezione, specialmente durante i periodi di epidemia;
• Esclusione dalla dieta di cibi troppo caldi o troppo freddi in grandi quantità, cibi piccanti;
• Gli esami preventivi dell'otorinolaringoiatra due volte l'anno e l'uso di farmaci immunostimolanti.

La principale misura preventiva è il trattamento completo e tempestivo della tonsillite, anche il più debole. Dopotutto, la tonsillite cronica si verifica molto raramente da sola. Di norma, è preceduto da tonsillite ricorrente senza un trattamento adeguato..

A volte la comparsa di sintomi evidenti di tonsillite cronica è ritardata di anni e una persona non può capire la causa delle patologie emergenti nel corpo.

Tutto ciò che devi sapere sui vaccini antinfluenzali è scritto qui..

video

risultati

Dicono che l'angina sia una malattia insidiosa a causa delle sue complicanze, ma non può essere paragonata ai processi infiammatori cronici che sono rimasti incustoditi per lungo tempo. Trattare con loro con la natura protratta delle lesioni è talvolta molto difficile..

Il metodo laser per il trattamento della tonsillite cronica, essendo il raggiungimento di risultati innovativi in ​​medicina, offre grandi opportunità a coloro che vogliono sbarazzarsi di una malattia insidiosa una volta per tutte. I vantaggi del nuovo metodo sono evidenti e consentono di scegliere una strategia terapeutica efficace basata su una diagnosi individuale.

Cauterizzazione laser delle tonsille

Rimozione laser di tonsille - indicazioni

La terapia laser per la tonsillite è considerata un analogo della tonsillectomia. Viene eseguito in quelle situazioni in cui un'infezione batterica ha colpito la regione delle tonsille in modo che i metodi conservativi non aiutino a risolvere il problema..
In tali casi, il medico e il paziente hanno una domanda sul tipo di manipolazione che viene eseguita meglio: rimuovere chirurgicamente le tonsille, eseguire la procedura con un laser, cauterizzare il tessuto interessato e mantenere la funzionalità dell'organo.

Il trattamento laser della tonsillite cronica è indicato per:

• esacerbazioni regolari. Se la ricaduta si verifica più spesso di 3 volte all'anno, questa è l'indicazione principale per la riabilitazione delle tonsille. In assenza di tale procedura, aumenta solo il numero di esacerbazioni;
• l'assenza di un effetto positivo da un metodo di trattamento conservativo. In primo luogo, i medici cercano di curare il mal di gola con antibiotici e droghe locali. Se la condizione peggiora e il risultato dei farmaci è zero, è necessario pulire le tonsille con un laser dal contenuto purulento;
• lo sviluppo di gravi complicanze. La tonsillite cronica si riferisce a malattie di natura infettiva. È pericoloso per le sue complicazioni. Se non si ottengono risultati dal trattamento e si sviluppano effetti avversi su cuore, articolazioni e reni, questa è un'indicazione diretta per questo tipo di trattamento.

Il trattamento laser della gola è richiesto per:

• difficoltà a deglutire il naso;
• lo sviluppo di ascessi peritonsillari;
• età da bambini;
• gravidanza, quando l'infezione influisce negativamente sullo sviluppo del feto;
• lo sviluppo di reazioni allergiche ai farmaci antibatterici;
• un significativo aumento dei linfonodi.

Dopo la rimozione delle tonsille nella gola, è necessaria la fisioterapia come trattamento riparativo. Per fare ciò, utilizzare:

• pulizia della superficie interessata con soluzioni antisettiche;
• dispositivi ad ultrasuoni;
• dispositivo acustico vibrante chiamato "Vitafon";
• irradiazione ultravioletta mediante l'apparato tubo-quarzo;
• elettroforesi con farmaci;
• un campo magnetico.

Grazie a questo trattamento, infiammazione e gonfiore si attenuano dalle tonsille.

Tipi di rimozione della tonsilla laser

1. Tonsillectomia radicale. Rimozione completa delle tonsille.
2. Ablazione laser In questo tipo di operazione, vengono rimossi solo gli strati superiori della tonsilla. Nella parte preservata della tonsilla, le lacune si espandono, il che consente di rimuovere pus e tessuti patologici da esse.

• Il laser a fibra ottica viene utilizzato quando la maggior parte della tonsilla è influenzata dall'infiammazione..
• Il laser a olmio elimina i fuochi all'interno della tonsilla, lasciando intatto il tessuto sano circostante.
• Un laser a infrarossi non solo può separare i tessuti, ma anche fissarli.
• Il laser al carbonio dà l'effetto dell'evaporazione dei tessuti. Sotto la sua influenza, il volume della tonsilla e delle sue aree infette è ridotto.

Quando rimuovere le tonsille?

Ecco come appaiono le tonsille già rimosse di una persona

A rigor di termini, non ci sono così tante situazioni in cui è necessario rimuovere le tonsille. È necessario liberarsene in situazioni in cui la minaccia ad altri organi e sistemi da focolai purulenti nelle tonsille supera i rischi di rimanere senza queste formazioni linfoidi. Una tonsillectomia è indicata se

• il numero di angina nel paziente per anno è pari o superiore a quattro,
• ripetuti cicli di antibiotici e fisioterapia non portano alla remissione persistente della tonsillite cronica durante l'anno,
• ci sono già complicazioni al cuore (malattie reumatiche, miocardite, distrofia miocardica, endocardite batterica, insufficienza cardiaca), reni (pielonefrite o glomerulonefrite, insufficienza renale), articolazioni (artrite reattiva, manifestazioni reumatiche), sistema nervoso (piccola corea),
• c'è stato un attacco reumatico acuto o c'è una malattia reumatica cronica,
• l'allargamento delle tonsille a causa dell'iperplasia linfoide interferisce con la normale respirazione o deglutizione.

Controindicazioni laser per tonsillectomia

• Malattie infettive acute, comprese le vie respiratorie (faringite, rinite, sinusite, laringite, bronchite).
• Esacerbazioni di malattie croniche.
• Patologie oncologiche.
• Diabete di tipo 1 e scompenso del secondo.
• Malattie scompensate dei sistemi cardiovascolare e respiratorio.
• Disturbi della coagulazione del sangue.
• Meno di dieci anni.
• Gravidanza.

Vantaggi e svantaggi

La chirurgia laser per lacunotomia presenta molti vantaggi rispetto ad altri tipi di operazioni sulle tonsille:

• preserva gli organi;
• non traumatizza i tessuti circostanti;
• è senza sangue;
• ha alta efficienza;
• Commercia l'anestesia locale;
• non richiede molto tempo;
• eventualmente eseguito in regime ambulatoriale;
• raramente ci sono complicazioni;
• recupero rapido.

A causa di un trauma minimo ai tessuti delle tonsille che circondano gli spazi vuoti operati, la lacunotomia laser non contribuisce al gonfiore delle tonsille. Di conseguenza, il drenaggio delle lacune normali non viene disturbato, il che riduce il rischio di complicanze infettive postoperatorie. Inoltre, il laser ha un effetto stimolante sul tessuto linfoide, aumentando la sua capacità di rigenerazione, quindi, rispetto alla classica tonsillotomia chirurgica, è più preferibile.

Come qualsiasi altro intervento nel corpo, la lacunotomia laser ha i suoi svantaggi. Gli otorinolaringoiatri sono considerati il ​​suo principale svantaggio è l'insufficiente radicalismo dell'operazione. Questo inconveniente è inevitabile, poiché persiste il tessuto linfoide nelle tonsille, che in alcuni casi provoca una ricaduta della tonsillite cronica. Se, dopo la lacunotomia, la malattia si ripresenta più di due volte l'anno, questa è la base per l'asportazione ripetuta delle tonsille o la loro rimozione (tonsillectomia). Nella maggior parte dei casi, il feedback di pazienti e medici sui risultati dell'operazione è positivo..

Oltre all'insufficiente radicalismo, gli svantaggi della lacunotomia laser comprendono il sanguinamento dai tessuti lesi. Questa complicazione è rara e la sua causa è una violazione della procedura o un comportamento errato del paziente durante il periodo di recupero precoce..

Trattamento

La conoscenza del ruolo protettivo delle tonsille nel corpo negli ultimi anni si è notevolmente ampliata. E se fino a poco tempo fa era considerato corretto rimuovere le tonsille nel trattamento della tonsillite cronica, ora i medici stanno cercando, quando possibile, di preservare questi organi e condurre un trattamento conservativo.

farmaci

Nel trattamento della tonsillite cronica vengono utilizzati vari metodi (omeopatia, agopuntura, fisioterapia), ma oggi il più efficace è l'uso di un laser.

Lo stadio compensato della malattia prevede un trattamento due volte l'anno con radiazioni elio-neon. Vengono eseguite 10 procedure per 4 minuti ciascuna, che forniscono un effetto antinfiammatorio nell'eliminazione delle lesioni principali.

Nella fase scompensata, quando le lesioni delle tonsille sono estese e irreversibili, il laser aiuta a rimuovere gli organi colpiti parzialmente (tonsillotomia) o completamente (tonsillectomia) senza sanguinamento, che erano una causa comune di complicanze nelle procedure chirurgiche tradizionali.

I principali vantaggi del metodo di trattamento laser sono:

• La qualità e l'accuratezza dell'operazione sono più volte superiori;
• Ridurre al minimo il rischio di reinfezione delle tonsille rimuovendo solo le aree interessate;
• La coagulazione ("cauterizzazione") dei vasi sanguigni previene il sanguinamento e, quindi, le complicanze;
• I tempi di riabilitazione sono significativamente ridotti a causa del minimo trauma tissutale.

Le indicazioni per la rimozione laser delle tonsille includono:

• Processi difficili di respirazione o deglutizione nasale;
• Ascessi peritonsillari;
• Tonsillite ricorrente (più di 4 all'anno);
• Complicanze nel lavoro dei reni;
• Lesioni reumatiche del cuore e delle articolazioni, malattie croniche del sistema nervoso.

Il trattamento laser non è consentito per i pazienti con le seguenti patologie:

• Malattie infettive nella fase acuta;
• Diabete mellito, fotodermatosi, epilessia;
• Anemia acquisita, ipotensione, riduzione della coagulazione del sangue;
• Ipertiroidismo, ipoglicemia, oncologia;
• Gravidanza.

Uno degli svantaggi del trattamento laser può essere considerato la sua efficacia solo in combinazione con altri metodi di trattamento: medicine e medicina tradizionale. Ciò è particolarmente vero durante il periodo di riabilitazione, qui, secondo la prescrizione del medico, è possibile utilizzare antibiotici e antidolorifici.

Etnoscienza

Il periodo postoperatorio con trattamento laser dura 3-5 giorni e qui è necessario utilizzare i rimedi popolari in piena forza. Questi sono principalmente risciacqui con erbe comprovate:

• Camomilla, salvia, calendula;
• Eucalipto, tiglio, iperico;
• Tariffe (calendula e piantaggine, camomilla e tiglio, calendula e iperico).

Tutte le preparazioni a base di erbe vengono preparate al ritmo di 1 cucchiaio. l materie prime secche per 200 ml di acqua bollente. Insisti 20 minuti. e sono usati solo in una forma calda. È preferibile utilizzare ogni volta un'infusione fresca. Dopo il risciacquo per 30 minuti, non è consigliabile mangiare o bere nulla, in modo che l'effetto dell'infusione duri più a lungo. Puoi eseguire la procedura più volte al giorno.

Oltre al risciacquo e ai medicinali, una dieta equilibrata è di grande importanza durante il periodo di recupero. È necessario includere frutta, verdura, pesce di mare, miele, carni dietetiche nel menu. Dovresti astenersi da cibi ricchi di calorie e pesanti - il corpo ha bisogno di tutte le forze per recuperare.

Tonsillectomia laser

Le indicazioni individuali e le controindicazioni per la chirurgia laser per la rimozione delle tonsille devono essere discusse con il proprio otorinolaringoiatra.

La rimozione laser delle tonsille è indicata se:

• la tonsillite ossessiona più di quattro volte l'anno;
• il trattamento conservativo non dà l'effetto previsto;
• si osservano disturbi concomitanti da reni, cuore, articolazioni;
• formazioni purulente impediscono alle ghiandole di svolgere le loro funzioni.

La rimozione laser delle tonsille è controindicata se si dispone di:

• malattie croniche nella fase acuta;
• la cartella clinica presenta oncologia, diabete, alcune malattie del sistema cardiovascolare e respiratorio, malattie del sangue che ne influenzano la coagulabilità;
• gravidanza e mestruazioni;
• età da bambini (fino a 10 anni).

Preparazione per la chirurgia laser della tonsillectomia

La chirurgia per rimuovere le ghiandole con un laser è un processo rapido e relativamente semplice, tutti gli esami e i test necessari per preparare il paziente al trattamento, se necessario, saranno prescritti dal medico curante.

In generale, la consultazione preliminare dell'otorinolaringoiatra comprende: esame della gola, del collo, dei linfonodi; lo studio della storia del paziente e dei farmaci precedentemente assunti, l'esclusione di probabili reazioni allergiche; nomina di uno studio di laboratorio su sangue e urina (se necessario).

Per rimuovere con successo le tonsille con un laser, è vietato mangiare cibo in 3-4 ore e bere in 2-3 ore.

Processo di rimozione della ghiandola

Le fasi e il corso dell'intervento chirurgico per la rimozione laser di adenoidi e tonsille sono descritti in dettaglio nella moderna otorinolaringoiatria, tuttavia il successo dipende in gran parte dalla qualificazione e dalla precisione dei movimenti del chirurgo.

Un enorme vantaggio del metodo è l'anestesia locale e la durata dell'intervento; l'anestesia locale per la chirurgia laser della tonsillectomia (principalmente lidocaina) è la più sicura perché non tutte le persone rispondono ugualmente bene all'anestesia generale.

La rimozione delle tonsille con un laser dura in media 20-30 minuti e viene eseguita in regime ambulatoriale in posizione seduta. Dopo una diminuzione della sensibilità, viene fornito un elettrodo laser e la tonsilla catturata dalla pinza viene gradualmente esfoliata da un raggio laser. In questa fase, l'entità di una possibile ustione della mucosa dipende dal lavoro di gioielleria delle mani del chirurgo.

Complicanze dopo tonsillectomia laser

La rimozione eseguita correttamente delle tonsille con un laser non minaccia esacerbazioni. Il laser ha un effetto emostatico e antisettico sul tessuto. Pertanto, le conseguenze di questa procedura, così come le operazioni di settoplastica laser (per correggere il setto nasale per migliorare la respirazione nasale) non sono irte di conseguenze come il sanguinamento postoperatorio.

Periodo di riabilitazione dopo chirurgia laser per la rimozione delle tonsille

Il periodo postoperatorio di cura del paziente dopo un intervento chirurgico di tonsillectomia laser non dura più di quattro giorni. Sono previste solo poche ore per la degenza del paziente in ospedale e il recupero dopo la rimozione laser delle tonsille avviene il più rapidamente possibile, quindi il regime e le raccomandazioni si riducono solo ad alcune restrizioni nutrizionali:

• il primo giorno - esclusivamente acqua fredda nella dieta;
• i prossimi giorni - solo purè fresco senza pepe, sale e spezie.

Prezzi e cliniche

Il costo della tonsillectomia laser nei dipartimenti ORL di ospedali e centri medici varia in modo significativo a seconda dell'attrezzatura disponibile e della popolarità dell'istituzione. Il prezzo di un'operazione chirurgica per rimuovere le tonsille con un laser nelle migliori cliniche di Mosca è anche determinato dalla qualifica di un medico, dal cui lavoro dipende il risultato finale.

Ablazione tonsillare con tonsille laser

Le tonsille vengono ablate con un laser a CO2. Potenza 16-18 watt, punto laser 2 mm. L'operazione viene eseguita in regime ambulatoriale. Nel tempo, l'operazione dura circa 15-20 minuti. Il paziente viene posto su una sedia mentre è seduto. Viene eseguita l'anestesia di applicazione locale con una soluzione di lidocaina al 10%. Questa operazione è assolutamente priva di sangue e indolore. La superficie di ciascuna tonsilla viene elaborata 5-6 volte per 10-15 secondi per passaggio. L'energia del laser viene regolata in modo che il riscaldamento dei tessuti sia rapido, ma senza rilassamento termico, che alla fine porta alla rimozione (ablazione) dei tessuti senza carbonizzazione. Prima di tutto, i tessuti superficiali delle tonsille vengono rimossi nel mezzo della distanza tra i cari anteriori e posteriori. La profondità di esposizione del laser è di 4-5 mm. Quindi viene rimosso radialmente alla stessa profondità sull'intera superficie rimanente..

Come risultato di tale ablazione, le grandi lacune si espandono, i loro bordi sono levigati, il che impedisce l'accumulo di masse caseose in questi luoghi. L'accesso al polo superiore per l'elaborazione si ottiene spostando l'arco palatino anteriore. Le cicatrici vengono sezionate da un laser, levigando i bordi degli spazi vuoti e lobuli aggiuntivi. Dopo l'intervento chirurgico, il dolore può verificarsi per 2-3 giorni, simile a un forte raffreddore.

L'ablazione delle tonsille con un laser CO2 è un trattamento efficace per la tonsillite cronica. Nella stragrande maggioranza dei casi, si ottiene un effetto positivo. È usato per varie forme di tonsillite cronica e nel caso dell'impossibilità della tonsillectomia.

Il costo di un'operazione, come al solito, varia in base alla regione. Il prezzo medio a Mosca e nella regione di Mosca è di 10.000 rubli.

Controindicazioni per l'uso del laser

Gli aspetti negativi includono solo le restrizioni in relazione alle quali il trattamento laser è controindicato per alcune persone. Quindi, ci sono pazienti che hanno un'intolleranza individuale a questa procedura. Inoltre, la terapia laser deve essere esclusa se il paziente ha il cancro. Inoltre, si distinguono le seguenti controindicazioni:

• esacerbazione di qualsiasi malattia cronica;
• Malattia acuta;
• diabete;
• patologie associate al fegato;
• malattie polmonari
• disturbo emorragico;
• gravidanza;
• età molto giovane (fino a 10 anni).

Periodo postoperatorio

Nonostante la sicurezza della terapia laser delle tonsille dopo l'intervento chirurgico, è necessario rispettare alcune regole:

• Non raffreddare eccessivamente. La prima volta dopo l'intervento chirurgico, l'immunità è ancora debole. Egli prenderà gradualmente forma.
• Mangia cibi caldi, morbidi e non laringei.
• Evitare di visitare il bagno e attività fisica intensa per non causare sanguinamento.
• Segui le raccomandazioni del medico.
• Per smettere di fumare, la nicotina è un potente irritante per la gola. Durante il fumo, i vasi sanguigni si dilatano, quindi si restringono. Ciò può portare all'infezione delle tonsille attraverso il sangue..

È particolarmente importante fare tutto nei primi mesi dopo l'intervento chirurgico. Importante: nei primi 3-4 giorni possono verificarsi mal di gola e gonfiore.

La condizione è facilmente bloccata dagli antidolorifici..

Il ruolo delle tonsille nel corpo

La funzione delle tonsille è di proteggere il tratto respiratorio superiore e l'esofago dai batteri nocivi che entrano nel corpo attraverso il cibo e l'aria inalata. Sono responsabili della produzione di alcuni anticorpi che formano il sistema immunitario umano..

Le condizioni di lavoro delle tonsille possono essere compromesse a causa di:

1. Frequenti malattie infettive. Infezione del tessuto linfoide e cicatrici dovute a processi infiammatori.
2. Immunità indebolita. Il corpo non affronta vari fattori dannosi.
3. Caratteristiche della struttura genetica. Le tonsille hanno lacune curve o troppo strette..
4. Malattie degli organi vicini (stomatite, rinite, bronchite). Infezione e infiammazione si diffondono alle ghiandole..

Le tonsille malate cessano di svolgere la loro funzione protettiva. Si formano depositi purulenti negli spazi vuoti e nel tessuto linfoide. L'infiammazione e l'ulteriore infezione portano all'intossicazione di tutto l'organismo.

operazione

La chirurgia laser è un intervento meno traumatico, motivo per cui nella maggior parte dei casi viene eseguita in regime ambulatoriale.

Formazione

Non è richiesta una preparazione sofisticata prima dell'intervento chirurgico. Dopo la sua nomina, viene dato un emocromo completo e un'analisi biochimica. Un tampone dalla gola può anche essere richiesto con ulteriore esame microscopico e coltura su un terreno di coltura. Ricostruzione della cavità orale.

La sera prima dell'intervento, in caso di disturbi del sonno tra esperienze, sono indicati sedativi. Nonostante il fatto che il laser cauterizzi la ferita, se necessario, se c'è una leggera deviazione dalla norma per la coagulazione del sangue, l'uso di mezzi per aumentare la coagulazione entro due settimane prima che sia indicata la procedura.

Il giorno dell'intervento chirurgico, l'ultimo pasto è possibile 6 ore prima delle manipolazioni, e bere acqua, fermarsi per 4 ore. Si consiglia di smettere di fumare un altro giorno prima della rimozione delle ghiandole. È richiesta la pulizia dei denti. Non è richiesta altra preparazione.

attrezzatura

L'operazione viene eseguita quando il paziente è seduto. Con l'escissione completa del tessuto linfoide, l'anestesia viene eseguita scheggiando l'area di intervento con la lidocaina. Se viene prescritta la cauterizzazione, le tonsille vengono lubrificate con un anestetico.

Il manipolatore che genera il raggio laser viene portato nell'area interessata, ma non viene a contatto con esso. Se i fuochi sono cauterizzati con cambiamenti patologici, non sono necessarie apparecchiature aggiuntive. Con l'escissione completa, la tonsilla viene catturata e trattenuta da speciali pinzette, quindi viene ritagliata e completamente rimossa. L'odore di carne che brucia che appare durante la manipolazione è normale..

Periodo postoperatorio

Quando la terapia laser per le tonsille è già stata eseguita, è importante organizzare correttamente il periodo di riabilitazione, in quanto ciò ridurrà al minimo il rischio di conseguenze negative e accelererà la guarigione delle lesioni. Durante questo periodo è severamente vietato:

Durante questo periodo è severamente vietato:

• stai al freddo;
• mangiare cibi duri;
• visita al bagno;
• vaporizzazione;
• esercizio fisico;
• fumatori;
• consumo di alcool;
• urlare
• pasti caldi e freddi.

Per un rapido recupero, si consiglia di:

• mangiare cibo schiacciato a temperatura ambiente;
• risciacquare con acqua salata con l'aggiunta di 2 gocce di iodio per bicchiere;
• trattamento della gola con spray con eucalipto e propoli;
• risciacquo con decotti di piante medicinali come calendula e camomilla.

Tutte le raccomandazioni fornite da un medico in merito al periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico devono essere rigorosamente osservate..

Revisione video di un paziente sottoposto a intervento chirurgico di tonsillectomia.

Anestesia

Un'operazione di tonsillectomia viene eseguita sia in anestesia locale che in anestesia generale (anestesia).
Entrambi i metodi per alleviare il dolore hanno i loro
vantaggi e svantaggi quindi
la decisione viene presa dal medico curante,
considerando lo stato di salute e i desideri
paziente.

Anestesia locale

Il metodo classico di chirurgia (in anestesia locale) è stato eseguito per molti decenni e al momento non ha perso la sua rilevanza.
Circa 20 ml di anestetico vengono iniettati in diversi punti attorno alla tonsilla - di norma, si tratta di lidocaina all'1% con l'aggiunta di adrenalina (per ridurre il sanguinamento).
Si ottiene l'effetto di immergere in profondità i tessuti con il farmaco, quindi il dolore non si fa quasi sentire e la tonsilla sembra essere elevata sopra gli archi palatine ed è facile distinguere.
Questa tecnica si chiama anestesia da infiltrazione..

Se il paziente ha avuto reazioni allergiche a questi farmaci, vengono sostituiti da ultracain. Successivamente, il medico operativo procede direttamente alla rimozione delle tonsille.
Il paziente deve solo seguire rigorosamente le sue istruzioni. Una tonsillectomia dura circa mezz'ora, prima di inviare il paziente in reparto, il chirurgo controlla attentamente se l'emorragia si è fermata. Questo è un punto molto importante nell'operazione..

Anestesia generale (anestesia)

Ora sempre più tonsillectomia viene eseguita in anestesia generale. Ciò è dovuto al fatto che le attrezzature e i farmaci anestetici per l'anestesia sono cambiati molto recentemente. I moderni farmaci per l'anestesia sono classificati come ad alta sicurezza,
non sono tossici e non presentano complicazioni come prima. L'anestesia è facilmente tollerata dal paziente e sembra un sogno normale..

Per condurre l'anestesia generale, il paziente viene attentamente esaminato, prima dell'operazione, l'anestesista lo esamina, perché, nonostante la sicurezza dell'anestesia, se ci sono deviazioni nelle analisi, l'operazione può essere ritardata. L'operazione viene eseguita rigorosamente a stomaco vuoto, il paziente non deve nemmeno bere acqua. Dopo l'esame, il paziente viene scortato in sala operatoria, dove viene posto sul tavolo operatorio e indossato una maschera respiratoria. Una miscela di ossigeno e farmaci per l'anestesia viene alimentata al suo interno, il sonno avviene in pochi minuti, a questo punto l'operazione per il paziente termina - il risveglio si verifica già nel reparto.

Medici Anestesisti

La clinica impiega anestesisti altamente qualificati con molti anni di esperienza, tra cui specialisti dell'ospedale clinico pediatrico che prende il nome NF Filatova, con titoli accademici di candidati e dottori in scienze mediche, molti anni di esperienza unica.
I nostri specialisti utilizzano il moderno apparato di anestesiologia della società tedesca Drager, l'ultima generazione di medicinali. Tutto ciò consente operazioni in anestesia generale (anestesia generale) sicure per la salute del paziente, con ulteriore rapido recupero nel periodo postoperatorio..

Farmaci usati

Nel loro lavoro, gli anestesisti usano droghe moderne come Sevoran, Diprivan, Esmeron, Enfluron, Isoflurane, Dormicum e altri..
L'uso di un farmaco specifico è a discrezione dell'anestesista e dipende da ciascun caso specifico, dai risultati dei test e da altri fattori.

Rimozione laser delle tonsille

In medicina, vengono utilizzati laser a biossido di carbonio o diodi. Le cellule del corpo contengono dal 60 al 90% di liquidi. Quando un laser agisce su un sito di tessuto, la sua temperatura aumenta e il liquido inizia a evaporare e le molecole proteiche si asciugano.

Poiché l'energia del laser viene distribuita principalmente a una profondità di 2-3 mm, il risultato di ciò è l'effetto della stratificazione sequenziale con la cauterizzazione simultanea (coagulazione) di piccoli vasi sanguigni.
Pertanto, un taglio che utilizza un apparato laser è quasi privo di sangue. Questo effetto è molto importante: la perdita di sangue durante l'intervento chirurgico è significativamente ridotta e il chirurgo, lavorando su una superficie asciutta, ha un campo visivo più ampio.

Vantaggi del metodo di rimozione della tonsilla laser

Quando le tonsille vengono rimosse, sono coinvolti gli effetti distruttivi e coagulanti del raggio laser. Il primo consente di rimuovere il tessuto, il secondo - coagula il sangue nel sito dell'incisione e sigilla i vasi sanguigni, prevenendo il sanguinamento e l'infezione della ferita.

Metodo Electroplasma

La coagulazione elettroplasma delle tonsille viene utilizzata quando è già impossibile eliminare le tonsille utilizzando tutti gli altri metodi. In tali casi trascurati, gli spazi vuoti cambiano forma e sembrano tasche. L'intero principio dell'operazione si riduce a sigillare con un attrezzo speciale tutte le depressioni deformate e pulire tutte le altre. Le lacune piene non si coagulano e continuano a svolgere il loro ruolo nel corpo. Di solito, la coagulazione viene eseguita dopo un ciclo completo di trattamento, quando la causa principale della malattia è già stata eliminata e devi solo creare una barriera per le malattie future. Quasi sempre dopo la coagulazione, non è più necessario rimuovere le tonsille.

Cos'è la lacunotomia laser e come è la procedura?

La lacunotomia laser è una distruzione di risonanza molecolare delle tonsille, sulla superficie della mucosa e nei tessuti più profondi di cui viene innescato un processo infiammatorio acuto o cronico, provocato da un'infezione infettiva. La lacunotomia a raggio laser è considerata uno dei metodi meno traumatici per il trattamento chirurgico delle tonsille. Soprattutto se il paziente ha uno stadio di esacerbazione della malattia, si sviluppano gonfiore e arrossamento della mucosa delle tonsille.

Il meccanismo stesso della procedura terapeutica di questo tipo è il seguente:

1. Un chirurgo che ha il permesso di eseguire un trattamento chirurgico utilizzando un laser e un'apparecchiatura ausiliaria che fornisce un flusso continuo di un raggio laser, taglia la regione delle tonsille con anestesia locale. Questa fase del trattamento della tonsillite con terapia laser è la più dolorosa. Il paziente deve sottoporsi alla somministrazione di un antidolorifico iniettabile.
2. Dopo che l'anestesia funziona e il paziente perde sensibilità nelle ghiandole, il chirurgo procede all'azione di un raggio laser sulla superficie delle tonsille.
3. Lo specialista esegue una dissezione del raggio laser delle lacune, in cui vi è un eccesso di placche purulente e un'enorme quantità di microflora patogena. Durante l'implementazione di queste manipolazioni, i contenuti purulenti, i microbi patogeni vengono rimossi contemporaneamente e il medico ha anche l'opportunità di cauterizzare immediatamente l'area operata della gola, al fine di evitare un'eccessiva perdita di sangue.

Sotto l'influenza delle alte temperature del raggio laser, si verifica l'escissione termica dei tessuti colpiti dall'infezione e viene interrotta la concentrazione cronica della diffusione di batteri in tutto il corpo. Dopo 2-3 giorni, a causa dei processi catarrali che si sviluppano nei tessuti delle tonsille al completamento della procedura, si verifica la necrosi e il rigetto della superficie epiteliale che ha subito la carbonizzazione laser. Questo processo rallenta la guarigione completa delle tonsille operate per diversi giorni, ma dopo 3-4 giorni le cellule epiteliali delle tonsille si rigenerano con la stessa intensità. Il processo di completo recupero e riabilitazione è puramente individuale e dipende dall'età del paziente, dalla gravità del quadro clinico della tonsillite acuta o cronica, che è stata diagnosticata nel paziente. In generale, l'indicatore ottimale per la riparazione dei tessuti delle tonsille operate con un laser è di 10 giorni.